সিজারিয়ান প্রসবের পরে বুকের দুধ খাওয়ানো: আপনার এবং শিশুর জন্য আরাম ও যত্ন
সিজারিয়ান প্রসবের (সি-সেকশন) পরে বুকের দুধ খাওয়ানো স্বাভাবিক প্রসবের পরে বুকের দুধ খাওয়ানোর চেয়ে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। ব্যথা, চলাচলের সীমাবদ্ধতা এবং অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব কিছু চ্যালেঞ্জ তৈরি করতে পারে। তবুও, সি-সেকশনের পরেও বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পূর্ণ সম্ভব এবং অত্যন্ত উৎসাহিতও করা হয়। আসলে, তাড়াতাড়ি বুকের দুধ খাওয়ানো দ্রুত আরোগ্য লাভ, মায়ের সঙ্গে শিশুর শক্তিশালী বন্ধন তৈরি এবং নবজাতককে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে।[১] সঠিক অবস্থান এবং সহায়তার মাধ্যমে, মায়েরা অস্ত্রোপচারের পরেও সফলভাবে এবং স্বাচ্ছন্দ্যে বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন।

সি-সেকশনের পরে বুকের দুধ খাওয়ানো কেন কঠিন মনে হতে পারে?
সার্জিক্যাল সেলাইয়ের স্থান, পেটে অস্বস্তি এবং অবস্থান পরিবর্তন করতে অসুবিধা হওয়ার কারণে প্রথম ২৪–৪৮ ঘণ্টার মধ্যে শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।[২]
অস্ত্রোপচারের পরে কখনও কখনও শিশুদের সংক্ষেপে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যা তাড়াতাড়ি বুকের দুধ খাওয়ানোতে দেরি করতে পারে। তবে, মা এবং শিশু স্থিতিশীল হওয়ার সাথে সাথেই ত্বক থেকে ত্বক স্পর্শ এবং তাড়াতাড়ি স্তন্যপান শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।[১][৩]
সিজারিয়ান প্রসবের সময় ব্যবহৃত বেশিরভাগ অ্যানেস্থেসিয়ার ওষুধ বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়।[৪] তবে, ঘুম ঘুম ভাব সাময়িকভাবে প্রাথমিক খাওয়ানোর প্রচেষ্টাকে প্রভাবিত করতে পারে।
স্তন শক্ত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি (Increased Risk of Engorgement) সি-সেকশনের পরে দুধ আসতে সামান্য দেরি হতে পারে (সাধারণত ৩–৪ দিনের মধ্যে), যদি খাওয়ানো অনিয়মিত হয় তবে স্তন ভরে যাওয়া বা শক্ত হওয়ার (engorgement) সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।[৫]
সিজারিয়ান প্রসবের পরে বুকের দুধ খাওয়ানোর উপকারিতা-
মায়ের দ্রুত আরোগ্য: বুকের দুধ খাওয়ানো অক্সিটোসিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, যা জরায়ুকে সংকুচিত করতে সাহায্য করে এবং প্রসবোত্তর রক্তপাত কমায়।[১]
শিশুর জন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি: বুকের দুধ অ্যান্টিবডি এবং ইমিউন ফ্যাক্টর সরবরাহ করে যা নবজাতকের সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়, বিশেষত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রসবের পরে এটি গুরুত্বপূর্ণ।[৬]
বন্ধন উন্নত করে: মায়ের ত্বকের সাথে শিশুর সংস্পর্শ এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর শরীরের তাপমাত্রা, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং মানসিক সংযোগকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে।[৩]
সি-সেকশনের পরে বুকের দুধ খাওয়ানোর সেরা অবস্থানসমূহ–-
ফুটবল (ক্লাচ) হোল্ড (Football or Clutch Hold): এটি অত্যন্ত প্রস্তাবিত কারণ এটি শিশুকে সেলাইয়ের স্থান থেকে দূরে রাখে।[২] শিশু আপনার বগলের নীচে থাকে; বালিশের সমর্থন অপরিহার্য।
পাশ ফিরে শোয়া অবস্থান (Side-Lying Position): এই অবস্থানে মা খাওয়ানোর সময় বিশ্রাম নিতে পারেন এবং পেটের উপর চাপ কম পড়ে।[৭]
পেছনে হেলান দেওয়া অবস্থান (Laid-Back Position/Biological Nurturing): কিছুটা হেলান দিয়ে থাকলে আরাম হয় এবং ল্যাচের সুবিধা হয়।[৮]
বালিশের বাধা সহ ক্রেডল হোল্ড (Cradle Hold with a Pillow Barrier): যদি ঐতিহ্যবাহী ক্রেডল হোল্ড ব্যবহার করেন, তবে সেলাইয়ের উপর চাপ কমাতে আপনার কোলে একটি শক্ত বালিশ রাখুন।[৫]
সি-সেকশনের পরে শিশুকে কীভাবে বুকের দুধ খাওয়াবেন?
জেগে ওঠার এবং চিকিৎসাগতভাবে স্থিতিশীল হওয়ার সাথে সাথেই বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করুন, আদর্শভাবে প্রসবের প্রথম এক ঘণ্টার মধ্যে।[৩] দৃঢ় এবং স্থিতিশীল দুধের উৎপাদনকে সমর্থন করার জন্য দিনে ৮–১২ বার বুকের দুধ খাওয়ান।[৬] তাছড়া আপনার শিশু খুব ঘুমকাতর হলে বা স্তন ধরতে অসুবিধা হলে, আপনার দুধের সরবরাহ ঠিক রাখতে হাত দিয়ে ম্যাসাজ করে দুধ বের করা (hand expression) বা ব্রেস্ট পাম্প ব্যবহার করতে পারেন।[৯] আপনার শিশুকে ত্বকের সংস্পর্শে (skin-to-skin contact) রাখলেও অক্সিটোসিন নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, যা স্বাভাবিকভাবেই দুধের প্রবাহকে বাড়ায়।[১]

কখন সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন?
আপনি নিম্নলিখিতগুলো অনুভব করতে পারেন:
অ্যানেস্থেসিয়ার রেশ থাকলে বা শিশু খুব ঘুমকাতর হলে।
মায়ের ব্যথা, যার ফলে অবস্থান (positioning) কঠিন হয়।
খাওয়ানোতে দেরি হলে স্তন শক্ত হয়ে যাওয়া (Engorgement)।
ক্লান্তি এবং সীমিত চলাচল।
এগুলো সাময়িক। অবস্থানগত সহায়তা এবং ঘন ঘন খাওয়ানোর মাধ্যমে, সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে বুকের দুধ খাওয়ানো সহজ হয়ে যায়।
কখন সাহায্য চাইবেন?
নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা ল্যাক্টেশন কনসালটেন্টের সাথে পরামর্শ করুন:
সেলাইয়ের স্থানে তীব্র ব্যথা।
বিভিন্ন অবস্থান চেষ্টা করার পরেও শিশুর স্তন ধরতে (latch) অসুবিধা।
স্তন সংক্রমণের লক্ষণ (জ্বর, লালভাব, তীব্র ব্যথা)।
৪–৫ দিন পরেও দুধ উৎপাদনে খুব বেশি বিলম্ব।

মনে রাখুন
সিজারিয়ান অপারেশনের পর স্তন্যপান করানোটা প্রথম দিকে কিছুটা কঠিন মনে হলেও, এটি সম্পূর্ণভাবে সম্ভব এবং অর্জনযোগ্য। সহায়ক ভঙ্গিতে শিশুকে দুধ দেওয়া, দ্রুত ও ঘন ঘন খাওয়ানো এবং অস্ত্রোপচারের পর আপনার আরোগ্য লাভকারী শরীরের প্রতি মৃদু যত্ন নিলে, এই প্রক্রিয়াটি মসৃণভাবে ও স্বাচ্ছন্দ্যে এগিয়ে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার বুকের দুধ আপনার শিশুকে শক্তিশালী প্রতিরক্ষা দেওয়ার পাশাপাশি মা ও শিশুর আত্মিক বন্ধনকে আরও সুদৃঢ় করে, যা জন্মের পরেও দীর্ঘকাল ধরে চলতে থাকা এক মহামূল্যবান উপহার।
এই বিষয়ে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
সি-সেকশনের পরে বুকের দুধ খাওয়ানো কি নিরাপদ?
হ্যাঁ। অস্ত্রোপচারের পরেও বুকের দুধ খাওয়ানো নিরাপদ এবং দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। সি-সেকশনের পরে দেওয়া ব্যথার ওষুধ সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য উপযুক্ত হয়।
সি-সেকশনের পরে আমি কখন বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করতে পারি?
আপনি জেগে উঠলে এবং স্থিতিশীল হওয়ার সাথে সাথেই, সম্ভব হলে প্রথম এক ঘণ্টার মধ্যে।
সি-সেকশনের পরে কোন বুকের দুধ খাওয়ানোর অবস্থানটি সবচেয়ে আরামদায়ক?
ফুটবল হোল্ড (Football hold) এবং পাশ ফিরে শোয়া অবস্থান (side-lying position) সবচেয়ে সহজ, কারণ এগুলো আপনার সেলাইয়ের স্থানে চাপ পড়তে দেয় না।
অস্ত্রোপচারের কারণে কি আমার দুধ দেরিতে আসবে?
সি-সেকশনের পরে আপনার শরীর সম্পূর্ণ দুধ আসতে ২৪–৭২ ঘণ্টা বেশি সময় নিতে পারে, কিন্তু ঘন ঘন খাওয়ানো এবং ত্বক থেকে ত্বকের স্পর্শ এটিকে স্বাভাবিকভাবে আসতে সাহায্য করে। সম্পূর্ণ দুধ সাধারণত ৩–৫ দিনের মধ্যে চলে আসে। এটি মূলত মায়ের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
তথ্য সুত্র
1. World Health Organization. Protecting, Promoting and Supporting Breastfeeding. WHO, 2023, https://www.who.int.
2. Cleveland Clinic. “Breastfeeding After a C-Section.” Cleveland Clinic, 2024, https://my.clevelandclinic.org.
3. American College of Obstetricians and Gynecologists. “Breastfeeding.” ACOG, 2023, https://www.acog.org.
4. Centers for Disease Control and Prevention. “Pain Medicines and Breastfeeding.” CDC, 2024, https://www.cdc.gov.
5. Mayo Clinic Staff. “Breastfeeding After Cesarean Delivery.” Mayo Clinic, 2024, https://www.mayoclinic.org.
6. Centers for Disease Control and Prevention. “How to Keep Your Milk Supply.” CDC, 2024, https://www.cdc.gov.
7. National Health Service (NHS). “Breastfeeding Positions.” NHS, 2023, https://www.nhs.uk.
8. Colson, Suzanne. “Biological Nurturing and Laid-Back Breastfeeding.” PubMed, 2022, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.
9. Academy of Breastfeeding Medicine. “Breastfeeding Management Protocol.” ABM Clinical Protocol, 2023, https://www.bfmed.org